Клиніка наркозу: дещо відрізняється при використанні різних наркотичних речовин, але за основу прийнято вважати клінічні прояви, які розвиваються при впливі на організм етилового ефіру. Вперше у 1920 році Гведел виділив наркоз на 4 стадії, де 3 стадія складається з 4 рівнів. Нещоділи пізніше Артузіо виділив у 1-й стадії також 3 рівні. Ця об’єднана класифікація є основою і донині.
ІВ стадія – хірургічна, яка складається з 4 систем:
1 – поверхневий наркоз або припинення рухів очних яблук – хворий переходить до спокійного сну, нормалізується дихання та показники гемодинаміки, звужуються зіниці, зберігається їх реакція на світло, очні яблука поступово припиняють кругоподібні рухи та фіксуються по сагітальній лінії або дещо ексцентрично. Зберігаються рогівковий та глоточний рефлекси, а також тонус м’язів. У цій стадії можна виконувати невеликі операції, болісні маніпуляції, коли не є обов’язковою міоплегія.
2 – виражений наркоз або зникнення рогівкового рефлексу – спокійний сон, нормальні показники дихання та кровообігу, вузькі зіниці при послабленій їх реакції на світло, зникають гортанні та глоточні рефлекси, поступово починає знижуватися тонус м’язів і насамперед кінцівок, у меншій мірі тулуба. У цій стадії можливі всі операції на кінцівках, деякі операції на органах живота.
3 – глибокий наркоз або зникнення реакцій зіниць на світло – починає проявлятися токсична дія ефіру: внаслідок розслаблення м’язів живота та грудної клітки дихання стає поверхневим, діафрагмальним, дещо знижується АТ, зіниці поступово розширюються та перестають реагувати на світло, рогівка підсихає, розслаблюються всі смугасті м’язи. У цій стадії оперують великі, травматичні операції на органах черевної порожнини, малого тазу, промежини, прямої кишці.
4 – передозування – проведення наркозу в цій стадії абсолютно недопустиме, оскільки вона легко переходить у ІУ стадія – агонального, наростаючі порушення дихання та кровообігу переходять у їх зупинку, що означає настання клінічної смерті.
Неінгаляційний наркоз ділиться на: внутрішньовенний, внутрішньокістковий, підшкірний, прямокишковий, введення в серозні порожнини.
Апаратуру, необхідну для наркозу, можна придбати на сайті .
Жіночий журнал
